2019年7月23日 星期二

肝火熾盛型 鼻過敏

9歲小男孩。
噴嚏鼻水多年,鼻水清涕白稠夾雜,夜間鼻塞張口呼吸。吃燥熱食物易發鼻血。空氣品質差時症狀加重。納佳。體重稍重胖碩BW:36.5Kg大便日1行質可。尿床偶發,晚睡眠不易喚醒。
舌紅尖紅,苔薄白,朱點。脈弦滑數。外院中醫治療一個月,但是症狀改善很有限,時好時壞。
轉來風澤求診。
開方:龍膽瀉肝湯 + 清鼻湯 + 抗過敏麻黄劑,一天三次飯後服用共一週。
隔週回診,整體症狀改善6成,媽媽非常滿意~~~繼續治療。

鼻過敏證型

通常分類為:
⚠️肺氣虛:吹風加重,感冒綿延難癒。
⚠️脾氣虛:食慾差,體型瘦小。
⚠️腎氣虛:怕冷,發育慢。
有時候可能同時並存,大多都是以 #虛證 為主。
但是近代開始提出 #肝火熾盛 的 #實證
⚠️肝火熾盛:鼻血,煩躁激動,無法專注。
證型
症狀
方劑
肺氣虛
吹風加重
感冒綿延難癒
倦怠,語音少,聲音低微
玉屏風散
脾氣虛
食慾差
大便軟散
瘦小
頭暈頭重,無力感
君子湯系列
腎氣虛
經年性時間長
發育慢
精神差,記憶力差
怕風怕冷,手足不溫
地黃丸系列
肝火熾盛
鼻血易發
煩躁激動,無法專注
眠不安穩
汗多異味重,口臭,小便黄大便硬
龍膽瀉肝湯

現代小孩課業壓力大,熬夜晚睡,飲食重口味,臨床上肝火熾盛型的實證鼻過敏,漸漸越來越多了。
維持以往虛證的治療方向,大部份症狀改善都很緩慢。
中藥:瀉肝火、清肺熱。
飲食忌口:少吃油膩、辛辣。
生活作息調整:早睡早起不熬夜。
三管齊下,對 #肝火熾盛鼻過敏 有良好的療效!!!